电脑生物信息肝病治疗仪对正常人肝血流的影响

赵长青 薛惠明 顾宏图 徐列明

上海中医药大学肝病研究所（上海，200021）

 

笔者用DSG－I型电脑生物信息肝病治疗仪，观察了正常人肝脏经该肝病治疗仪照射后肝脏门静脉系统血流量的变化，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料  本组为正常人30例，男15例，女15例，年龄21～50岁，平均（28.8±7.2）岁，均经临床、超声波及肝血清学检查无异常。个人及家庭成员既往无肝病史。并排除心脏及下腔静脉疾患。

超声仪采用HP85000GP型多普勒彩色超声仪，探头频率3.5兆赫。治疗仪型号：DSG-I型电脑生物信息肝病治疗仪，由杭州大力神医疗器械有限公司生产。

1.2   方法

1.2.1  照射方法  被观察者取平卧位，食指或中指插入指套式换能器中，采用半调制﹢全功率工作方式，调节仪器连杆臂及调整灯罩照射角度，使照射部位位于肝区，并保持红外灯于肝区上方约15～25cm，定时照射30分钟1次，30分钟以后自动关闭机器。半调制﹢全功率工作方式为采集患者的脉搏信息，用处理后的信号控制全电压值全工频波进行红外照射的工作方式。

1.2.2  观察方法  治疗前后均用多普勒彩色超声仪观察肝脏血流。检查时被观察者取仰卧位及左侧卧位。嘱被观察者在吸气末屏气，先用二维图像清晰显示所测血管，再用彩色血流图观察血流。肝动脉位于门脉前方呈亮红色，并随心动周期发生明暗变化。肝静脉呈蓝色，门静脉可呈红蓝变化。当所测血管显示最佳，探头与血流方向夹角<60度时，用脉冲多普勒（PD）显示频谱。取样容积3mm～5mm。门静脉脉冲多普勒频谱呈收缩期、舒张期连续性低速波浪形带状频谱。在肝病治疗仪照射前后观察肝门脉左、右支直径、血流速度的变化，并以此计算其血流量，公式为Q=S·V·60（Q为每分钟血流量：ml/min；S为肝门静脉横截面积：cm²；V为静脉流速：cm/sec）。

1.3  统计学方法  采用Excel统计软件，各数据均采用均数±标准差来表示，成对资料用t检验。

2  结果

2.1  照射前后肝门静脉左、右支直径变化  见图1。

2.2  照射前后肝门静脉左、右支血流速度变化  见图2。

2.3  照射前后肝门静脉左、右支血流量变化  见图3。

3  讨论

电脑生物信息肝病治疗仪是根据生物物理学能量节律共振原理，利用微电脑采集生物信息，根据不同信息的状态控制照射波的频率、功率强度和能量计时的新一代肝病治疗设备，是一种新型的非药物治疗肝病的设备。电脑生物信息肝病治疗仪能自动提取被治疗者的生物节律——心律信号，发出与被治疗者心律同步的近红外脉冲信号，与人体的生物节律——微循环节律产生能量共振，极大提高了人体皮肤对光波的透过率，增加了能量的吸收率，使得在肝脏部位获得的近红外波能量明显增加，从而使近红外波治疗肝病成为可能。通过对人体心血管功能检测发现，近红外波具有改善心血管循环、减轻心脏负荷和能耗、提高体能储备和康复疾病的能力。

不同光谱的光照射到人体其穿透深度是不同的。长波仅能到达皮肤上层，可见光和短波红外辐射则可达到皮肤下层，包括血管、淋巴、神经末梢及皮下组织等，当红外辐射到人体组织或皮肤表面时，其中一部分被组织表面反射；另一部分射入皮肤及组织内部，通过透射、散射衰减吸收，并将光能量转化为热能和化学能。

分子振动过程中产生的光热效应，可以使组织温度升高，局部新陈代谢加速，微循环改善，血液中的免疫成份如吞噬细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白等增加，最终起到排除渗出物、消肿、镇痛、消炎及改善局部营养的作用。此外，通过大分子共振吸收效应，将光能转化为化学能，提供ADP和磷酸合成ATP时所需要的能量，为细胞提供了活化能。光能通过ATP转化为化学能，激活病态组织进行修复、再生，从而调动了人体自身免疫功能和再生修复功能^[1]。

人体肝脏门静脉系由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，门静脉经小网膜游离缘肝十二指肠韧带内上行至肝门；一般分两主支入肝，分别为门静脉左支和门静脉右支。门静脉右支主要分布于右肝，一般较左支粗短，门静脉右支流量较左支高^[2]。多普勒彩色超声仪可以清晰地显示门静脉左右支的图像和血流。

观察结果显示，正常人经肝病治疗仪照射仅1次（30分钟）后，其门静脉的血流量就显著增加，从而可以改善肝脏的血液循环，使肝细胞得到充足的血、氧及营养物质，改善肝细胞新陈代谢，对患者来说，由于肝脏血供增加，肝脏药物浓度可以随之增加，药物与肝细胞的充分接触，能更好地发挥药效，从而获得改善肝功能、促进肝损伤修复、治疗肝病的功效。

病理生理学研究表明，肝病患者普遍存在肝脏血流动力学异常，表明为肝血液循环障碍，其程度随病情发展而进行性加重。各型病毒性肝病均有不同程度的微循环障碍，慢性肝炎、肝硬化阶段尤为突出。

虽然肝硬化依据肝纤维化的部位有窦性、窦后性及窦前性梗阻之不同，但都可导致窦内压或门静脉压增高，门静脉阻性充血。严重的门静脉阻性充血，可改变门静脉血流方向，即由原向肝血流变为离肝血流，通过门静脉流入肝脏的血液极度减少，因而影响肝细胞的血液供应，促使其变性坏死。中医把这种血流动力学病理改变称为“血瘀”。众多医家认为血瘀是各种慢性肝病共有的一种主要病机。肝病日久，可由肝气郁结导致肝络瘀滞，由瘀血凝结而逐渐形成肝纤维化，进而导致肝硬化。临床研究已证明活血化瘀中药方剂治疗肝纤维化有效^[3]。电脑生物信息肝病治疗仪的治病原理挈合了中医的活血化瘀机制，照射后通过显著增加正常肝脏门静脉的血流量，起到了活血的作用。门静脉高压时门静脉系统血管直径增加，血流缓慢，血流量少，严重者可发生门静脉内血栓形成。经电脑生物信息肝病治疗仪照射后，虽然门静脉直径增大，但同时门静脉流速和流量增加更明显，反映门静脉血液循环改善。有人观察静脉滴注活血化瘀药物丹参注射液可加快门静脉血流速度而不改变门静脉管径，发现丹参注射液治疗前后肝硬化患者门静脉管径和血流的变化，因而认为丹参具有改善肝内血流阻抗的作用。本电脑生物信息肝病治疗仪用于肝硬化门静脉高压患者的治疗，能否在增加肝门静脉血液供应，促进肝脏的损伤修复，治疗肝纤维化和肝硬化的同时，不增加门静脉高压，则有待于进一步观察研究^[4]。近年非药物疗法在国内外受到很大重视，其优点在于用物理学原理治疗肝脏疾病，避免了药物在代谢过程中对肝、肾潜在毒副作用。该治疗仪使用方便，操作简单，属无痛无创治疗，受治者依从性强。此外治疗仪与患者治疗部位无直接接触，避免了交叉感染的可能性，安全性好。它为治疗各种肝病提供新的治疗手段，将是一种有前途的非药物治疗肝病的方法。

 

参考文献

1  赵裕钤.红外光疗法及其临床应用，中国医疗器械信息，2001，7（2）：41～43.

2  梁扩寰主编.肝脏病学.北京:人民卫生出版社,1995：675～716.

3  徐列明,刘平,刘成,等.扶正化瘀319方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化.中华肝脏病杂志,1997,5(4):207～209.

4  薛惠明,刘成,刘平,等.丹参注射液对肝炎后肝硬化患者门静脉血流的影响.中国中医药科技,1994,1(6):18～20.

（收稿日期：2004-05-23）