高频肛肠综合治疗仪治疗痔疮80例

中华现代外科学杂志 作者：徐东艳吴翠芸 2005-10-6

我科从 2002 年 6 月～ 2003 年 12 月使用杭州大力神有限公司制造的 ZZ-ⅡB 型肛肠综合治疗仪治疗 痔疮 80 例，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法
    1.1 一般资料 本组 80 例，年龄最小 20 岁，最大 74 岁 ; 其中女 46 例，男 34 例 ; 外痔 12 例，内痔 10 例，混合痔 58 例。

1.2 治疗方法
    1.2.1 仪器工作条件 ZZ-ⅡB 型肛肠综合治疗仪，杭州大力神有限公司生产，额定电压 220V ，输出频率 0.47MHz+/-0.06MHz ，工作电流 0.2A 。
    1.2.2 仪器工作原理 利用高频电容场产热原理使治疗部位的组织在短时间内干洁，血管闭合，继而组织坏死脱落。
    1.2.3 操作方法 病人取左侧卧位，双膝屈曲，使肛门充分暴露，放松肛门括约肌，局部用碘伏进行消毒，再用 0.75% 盐酸布比卡因注射液稀释为 0.25% 后进行肛周局部浸润麻醉。一般用 10ml ，也可根据情况适当加量。然后充分暴露痔核，使其脱出肛门外。开启综合治疗仪，外痔先用高频电刀切开皮肤，钝性分离痔核与皮肤后，用电钳钳夹住痔核基底部，踏脚控开关，治疗开始 3 ～ 5s 自动报警，再用电刀切割远端痔核。内痔直接用电钳钳夹痔核基底部，踏脚控开关，治疗开始 3 ～ 5s 自动报警，放开电钳即可。术后坏死组织自然脱落。痔核过大可多次钳夹开机，直至痔核压缩后还纳肛门内，治疗结束，最后用亚甲蓝注射液稀释后作肛周局封，术后不换药，不住院。
    2 结果

　　对 80 例用此治疗仪治疗的病人进行临床观察，显示一次治疗有效 78 例，治愈率 97.5% 。无一例有损伤及不良反应。
    3 讨论

　　 此仪器产生的热是一种内源热，热源是被作用物本身，因此具有局限性强、可控制性强、产热快等特点，只要电极夹取部位准确，对正常的组织无任何不良影响及损伤。
    　　与手术疗法、远红外线疗法、激光疗法相比，具有操作简便，治疗时间短（每枚痔核 3 ～ 5s ），不碳化，不结痂，无异味，血管闭合好，术中术后不出血，不感染，无后遗症和并发症，病人痛苦小，不换药，不住院等特点。故以此仪器治疗痔疮是一种有效的方法，值得推广应用。