浙江中医杂志 2015 年 5 月第 50 卷第 5 期
雀啄灸红外治疗仪联合手法按摩治疗
产后乳胀 40 例疗效观察
郑 颖 吕 雯 刘 玮
浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012
关键词 产后乳胀 雀啄灸 按摩 红外治疗仪
为了寻求解决产后乳胀更简单、有效的方法,笔 者使用雀啄灸红外治疗仪联合手法按摩治疗产后乳胀 40 例,收效较好。现报道如下。
1 一般资料
随机选择 2014 年 7 月 ~ 2014 年 10 月在我院产科 住院足月分娩并发乳胀的产妇 80 例,年龄21 ~ 40 岁, 29. 05±3. 65; 产前产后无并发症,无母乳喂养禁忌 症; 新生儿出生 Apgar 评分 8 分以上。随机分为两组。 治疗组 40 例,年龄 22 ~ 38 岁,平均 29. 60±3. 63 岁; 平均 症 状 积 分 16. 32 ± 1. 19; 平 均 乳 汁 量 10. 25 ± 2. 76ml。对照组 40 例,年龄 23 ~ 40 岁,平均 28. 55± 3. 66 岁; 平 均 症 状 积 分 16. 00 ± 1. 36,平 均 乳 汁 量 10. 62±2. 5ml。两组一般资料比较,差异无统计学意 义 ( P>0. 05) ,具有可比性。
2 治疗方法
2.1 对照组: 采用乳房按摩治疗,方法是从乳房边 缘开始,然后逐渐向乳头中央按摩,要求手法轻柔, 力度均匀,1 天 2 次,连续 2 ~ 3 天。
2. 2 治疗组: 在对照组相同的常规乳房按摩治疗基 础上,加雀啄灸红外治疗仪治疗。照射部位: 乳根 穴、阿是穴 ( 肿块周围) ,1 天 2 次,每次每穴 30 分 钟,连续 2 ~ 3 天。
3 观察指标
3.1 乳房肿胀程度: Ⅰ度触之如嘴唇,为正常或轻 度肿胀; Ⅱ度触之如鼻尖,为中度肿胀; Ⅲ度触之如 额头,为重度肿胀。
3.2 乳房疼痛程度分级[1]: 采用数字疼痛分级法 ( NRS) ,由病人在十分制的标尺上根据疼痛自评: 0 级为无痛; 1 级 ~ 3 级为轻度疼痛; 4 级 ~ 6 级为中度 疼痛; 7 级 ~ 10 级为重度疼痛。
3. 3 乳腺管通畅情况判定: 通畅: 乳汁排出通畅, 挤奶或吸奶时从乳腺管外口可射出大量乳汁,硬结消 散; 部分通畅: 挤奶或吸奶时可见乳汁射出或滴出, 但硬结未完全消失; 不通畅: 挤奶或吸奶时,部分腺 管外口只能挤出少量乳汁。 3.
4 治疗前后乳汁量统计:
治疗前或后用新安怡手 动吸奶器吸奶,统计治疗前后奶量。 3. 5 疗效评定标准: 痊愈: 积分减少≥95% 。显效: 70% ≤ 积 分 减 少 < 95% 。有 效: 30% ≤ 积 分 减 少 < 70% 。无效: 积分减少<30% 。积分计算公式 ( 尼莫 地平法) 为: [( 治疗前积分-治疗后积分) /治疗前 积分] ×100% 。 3. 6 统计学方法: 采用 SPSS16. 0 统计软件进行处 理,计量资料以 ( x±s) 表示,采用 t 检验,计数资料 采用 χ2 检验,以 P<0. 05 为差异有统计学意义。
4 结果 两组疗效比较: 见表 1。
表 1 两组疗效比较 ( n = 40) 组别 痊愈 显效 有效 无效 愈显率 总有效率 治疗组 4 10 25 1 35. 0% * 97. 5% * 对照组 1 2 34 3 7. 5% 92. 5% 注: 与对照组比较,* P<0. 05。
5 体会
对产后乳胀的治疗,传统手法按摩效果往往比较 有限,有时很难达到预期,且单纯手法按摩产生剧烈 疼痛,产妇难以忍受而放弃。艾灸对产后乳胀也有一 定效果,雀啄灸法是近代针灸学家总结出来的一种艾 条悬灸法。是指将艾条燃着端对准穴区一起一落的进 行灸治,施灸动作类似麻雀啄食。此法因其能量脉动 而透达较深部位,热感较其他悬灸法强,疗效较好, 但此法需要人工持续操作,操作工作量大,临床实际 工作中有不可执行性而无法广泛应用。 生物信息雷火雀啄灸红外治疗仪 ( 简称: 雀啄灸 红外治疗仪) 为利用心率生物信息反馈调制红外线脉 动节律,模拟雀啄灸 ( 雷火灸) 治疗的灸疗和理疗结 合的设备。具有传统的雀啄灸、铜镜聚光灸、日光聚 光灸、雷 ( 灯) 火灸的相似作用特点,其能量比艾条 灸更大,且可调可控,无烟无污染,使传统的雀啄灸 临床成为真正可行。
此外,雀啄灸红外治疗仪利用心率生物信息反馈调制红外线脉动节律,可以提高红外透过皮肤组织吸收利用率,改善微循环,提高疗效。联合手法按摩能有效疏通乳腺管,减轻乳胀,增加乳汁量,对提高母乳喂养率有一定意义。
摘自《世界中医药杂志》